预防办法_室性心动过速

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全年24小时无休，“生死时速”接连上映，分秒必争、全力以赴为伤患留住“生命之门”。年，位于珠海市金医院医院急诊科共接诊患者人次，急救出车车次，急危重症抢救例（其中心肺复苏成功ROSC22例，急诊经皮冠状动脉介入术PCI例），抢救成功例，平均抢救成功率高达96.53%。每一次把患者从死亡线上拉回来，背后都是惊心动魄的急诊故事。急诊团队合作无间，源于一次次重复强化的流程训练。在时刻待命中第一时间付诸紧张高效的行动，快速执行抢救流程，为患者抢回生的机会。年，医院医院急诊科共接诊患者人次。保持每周高强度培训，只为跑赢“生死时速”一个寒冷的冬日清晨，约7时20分，年仅37岁的渔业工作者伍先生正如往常在码头分装海产品。突然之间，一股压榨样疼痛从前胸部袭来，伍先生随即感到呼吸困难，意识丧失倒地……接到急救任务后该院急诊立即出车。中心调度员根据报警信息“患者为青壮年，晕倒无呼吸”，判断患者为院外心脏骤停（OHCA），开始指导患者身旁的同事进行心肺复苏。7时34分，急救人员到达，随即接力心肺复苏。连接心电监护后显示为危险的心室颤动，马上进行电除颤，除颤后继续予胸外按压。7时41分，患者大动脉搏动终于恢复，但依然昏迷，医护人员立即将其转运返院。7时48分，医院。经持续高质量的按压、快速气管插管接呼吸机辅助通气。患者在7时53分恢复心跳。在经床旁心电图检查后，医院启动胸痛中心，激活导管室，准备行冠脉介入治疗（PCI）。8时05分，患者被送达导管室。经开通血管后抽吸出少量碎片状血栓，植入支架后，患者血流完全恢复。10时15分，手术结束，患者终于被抢救回来了。整个抢救流程无缝对接，DTB（医院大门至血管开通时间）时间只花费了38分钟，远优于国家胸痛中心建设标准的DTB＜90分钟。如此紧张的一幕对于省医医院急诊科的医护们已不陌生。“只有不断熟悉流程，才能快速判断，以最高效率按照预定分工实施救护。”急诊科住院医师张燕华介绍，以心肺复苏为例，急诊科已构建起6人高效团队模式，包括团队组长、给药员、按压员、气道管理员以及负责计时器/记录、AED/监护仪/除颤等不同角色的成员。“每个角色都清晰了解自身需要负责的内容，并明确应与哪几位成员分工合作，形成了抢救过程中高效的沟通和执行方式，并被实践检验过是可靠的。”张燕华表示，如遇到人手紧张，在已熟悉各团队成员角色的基础上，即便由一人兼任多职，也能快速地运作起来。科学的顶层设计还需要过硬的实操能力，只有持之以恒的培训练习才能保障整套系统的高效精准。如该院急诊科始终坚持每周进行业务学习及团队心肺复苏培训。紧密有序、高效配合深刻在每个省医医院急诊医务人员的骨子里。时刻在“磨剑”，随时能“亮剑”，造就了一支强有力的急危重症抢救团队。“每每在团队的共同努力下，因为配合得当而高效正确地处理好病例，减少了患者的痛苦，留住了生的希望，都能感受到大家对这份职业的成就感，以及对整个团队的自豪感。”张燕华表示。大脑飞转脚步不停，急诊室内走出上万步数走进省医医院急诊科，对标国际设置的急诊科急救双通道、十米半径“一站式”抢救单元为急危重症救治提供快速通道，都曾在为挽救病患的生死竞速中发挥过重要作用。在急危重症通道内，配备有导管室、急诊抢救室、急诊手术室、急诊急危重症监护室、DR、CT、MRI室等。就在急诊科不大的区域内，张燕华和他的同事们几乎每个值班日都能轻松走出上万的步数。医院医院急诊科去年共抢救成功例急危重症。“忙起来的时候要同时处理几个紧急病患，大脑在飞速转动，脚上也没有停过。”被问及曾经历的紧张时刻，张燕华和护士长刘丽君不约而同地说，“太多了。”“每一次对危重病人的成功抢救，或是对急症病人的准确判断，都可以说会改变患者治疗的走向，身处在诊疗的关键一环，急诊科团队必须要竭尽全力，丝毫不能松懈。”张燕华说。“只要身在岗位上，就是拼命干，没有其他想法。”刘丽君补充道。作为24小时时刻在线的急诊科住院医师，在张燕华的印象中，他就经历过一天当中遇到过脑梗、室性心动过速、消化道大出血等多种重急症患者。“从白天到晚上，一刻不敢放松，几乎都处在抢救的状态，也顾不上休息。”面对心跳骤停的患者，团队每一个人都不愿放弃最后一丝希望，连续抢救了近两个小时后，终于将其从死神手中夺回；车祸伤者紧急送院，口鼻腔都在冒血，需要紧急气管插管以避免窒息，但由于伤者体重较大操作起来比较困难，溅出的鲜血多次喷到面屏上，最终仍依靠团队的努力成功抢救……但身处急诊科的他们，难免也会目睹遗憾的发生。特别是一些心脑血管疾病送医的患者，大多由于平时对健康状况管理的重视程度不够，导致最后身体受损的结果。“希望有更多的人能够对疾病预防给予足够的

留住生命之门,去年近千名重症患者在这