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  • 如何治疗并行心律性室性心动过速 日期:2014-6-12 13:33:41点击:610

    并行心律性室性心动过速的临床特点为:(1)大多发生于器质性心脏病患者,有少数患者原因不十分明确;(2)常呈反复短阵发作,室速发作时频率为75~120次/分,一般无明显血流动力学障碍和不引起心律失常性死亡;(3)联律间期不固定,相差>0.08秒以上。异位心搏之间的距离相等或呈整数倍数关系,或在异位  R’-R’间可以找出一个共有的最大公约数。 (4)出现心室夺获或室性融合波较为多见。  其..

  • 如何治疗心功能不全并发阵发性室 日期:2014-6-12 13:33:47点击:557

    阵发性室上性心动过速(PSVT)急性发作时,抗快速性心律失常药物的一般选用原则为:  首选腺苷6~12mg或三磷酸腺昔(ATP)20~40 mg静脉注射,必要时可重复。如注射腺苷无效,患者不伴有预激综合征,可以静脉注射维拉帕米5~10 mg;若有预激综合征,静脉注射普鲁卡因胺100 mg/(分·次),直到1000 mg。必要时可静脉应用胺碘酮等。  伴有血流动力学障碍或上述方法无效时可选用同步直流..

  • 如何治疗心功能不全患者的室性心 日期:2014-6-12 13:33:58点击:563

    心功能不全患者室性心律失常的发生率很高,其中严重室性心律失常较多见。心功能不全患者的猝死危险性高,大多由恶性或严重室性快速心律失常所致。  其治疗目的是减少或消除心律失常,以减轻患者的临床症状;改善患者的心功能;延长患者的生命,改善患者的预后并防止其发生心源性猝死等危险。治疗具体包括以下几个方面:  ①针对心功能不全的基础病因或基础心脏病的治疗;  ②对心功能不全本身的治疗;  ③针对心律失常的对..

  • 什么是植入型心脏除颤起搏器? 日期:2014-6-12 13:34:05点击:554

    植入型心脏除颤起搏器(简称ICD)是由脉冲发生器和电极导线两部分组成的。(近年来,经静脉置放心内膜除颤电极已取代了早期开胸置放心外膜除颤电极)。植入式心脏复律除颤器(ICD)体积很小,可埋藏于胸大肌和胸小肌之间,甚至像起搏器一样可埋藏于皮下囊袋中。但功能却日益强大,同时具备抗心动过缓起搏、抗心动过速起搏和低能电转复以及高能电除颤等功能。ICD通过电极导管接受来自心脏的电信号,时刻监测着心脏的电活动..

  • 地高辛注射液配伍应用、配伍禁忌 日期:2014-6-12 13:35:49点击:43

    地高辛注射液规格,0.5 mg/2ml。  静脉注射:常用量0.25~0.5mg/次,极量1mg/次。小儿静注:洋地黄化,早产新生儿,0.015~0.025mg/kg;足月新生儿,0.02~0.03mg/kg;1月~2岁,0.04~0.05mg/kg;2~5岁,0.025~0.035mg/kg;5~10岁,0.015~0.03mg/kg;以上剂量分3次给予。以5%、10%、25%葡萄糖注射液稀释后..

  • 奎尼丁中毒浓度、剂量及临床表现 日期:2014-6-12 13:35:55点击:31

    中毒浓度:儿童60mg/kg,成人:大于1g。  临床表现:  (1)金鸡纳反应 表现为腹泻、恶心、呕吐、头痛、头晕、耳鸣、听力损害、视力障碍等。  (2)心血管系统表现 奎尼丁血药浓度超过6mg/L时易发生心脏中毒,心电图表现为QRS波增宽、Q-T间期延长、P-R间期延长等。因使心肌复极离散,易诱发尖端扭转性室速,临床表现为阿斯综合征,称为“奎尼丁晕厥”,其发生与用药剂量无关系,小剂量时亦可发生..

  • 索他洛尔应用时需注意什么? 日期:2014-8-31 10:57:36点击:37

    禁忌证窦性心动过缓、病态窦房结综合征、二度以上房室传导阻滞、先天性或获得性q-t延长综合征、心源性休克、低血压、支气管哮喘或慢性阻塞性肺部疾病、严重肾功能衰竭、对本品过敏者禁忌使用。注意事项0.5s时需停药及注意与其他药物合用时的相互作用。不良反应(1)心血管系统:可出现心动过缓和(或)低血压致快速心律失常的作用,如扭转性室性心动过速、多源性室性心动过速等,或使原有心律失常加重,加重心力衰竭较少见..

  • 如何用药治疗阵发性室性心动过速 日期:2014-9-7 10:37:10点击:41

    阵发性室性心动过速可使冠状动脉血流量减少60%及脑血流量减少40%~75%,且可进一步发展为心室颤动,故需紧急处理,尽快控制发作,并预防复发。 (1)发作期治疗 ①伴有低血压或休克者先用升压药,使血压接近正常水平;有酸中毒者需纠正酸中毒。 ② 利多卡因作用:抑制心肌自律性,降低心肌兴奋性,并能通过消除单向阻滞而使折返激动终止。用法及剂量:参阅室性早搏的治疗。 ③普鲁卡因酰胺作用:作用与奎尼丁相似,..

  • 室性早搏及室性心动过速有哪些临 日期:2014-9-14 10:44:56点击:27

    室性早搏是最常见的心律失常之一。患者可有心悸,咽部胀满感及胸闷等不适,并有脉搏“漏跳”,并在安静时更为明显。偶发室性早搏患者一般无症状,或偶尔有心悸、胸闷,脉象可见结代脉、促脉等。频发早搏时患者往往有心悸、心绞痛出现,而感心前区憋闷、压榨性痛、胸闷不适、气短等症状。如果没有器质性心脏病,并无多大临床意义。但在有严重心脏病患者,却意味着有发生室性心动过速,甚至心室颤动和猝死的危险性。室性心动过速时,..

  • 如何治疗室性心动过速 日期:2014-9-21 12:47:40点击:32

    如何治疗室性心动过速?这是许多患者朋友想要了解的一个问题,专家表示,临床上在对室性心动过速患者进行治疗的过程中,应该要注意下述两方面内容,下面我们就来给大家介绍一下,大家一起来看看吧!如何治疗室性心动过速该?一、治疗原则有器质性心脏病或有明确诱因应首先给以针对性治疗;无器质性心脏病患者发生非持续性短暂室速,如无症状或血流动力学影响,处理的原则与室性期前收缩相同。持续性室速发作,无论有无器质性心脏病..

  • 如何处理室性心动过速? 日期:2014-9-28 15:18:59点击:35

    阵发性室性心动过速是心脏内科的急症,应予紧急处理,尽快终止发作,并采取措施,预防其再发。如果血压偏低或伴休克者应先用升压药,将血压保持在正常或接近正常水平;同时注意纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调等;若有其它异常情况,亦应及时纠正,否则不利于心动过速的控制。室速的治疗措施如下:(1)抗心律失常药物:利多卡因:是首选药物。如果不超过剂量,通常较为安全,治疗效果可靠。但停药后往往病情复发。首次50~10..

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