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  • 安装植入型心脏复律除颤器有哪些 日期:2014-6-12 13:34:12点击:557

      如有下列情况可考虑安装植入型心脏复律除颤器(ICD):  ①不是由于一过性或可逆原因引起的室速或室颤所致的心脏骤停。  ②自发的持续性室速。  ③原因不明的昏厥,在电生理检查是能诱发出血流动力学明显影响的临床表现(如头晕、黑矇和晕厥等)的持续性室速或室颤,药物治疗无效、不能耐受或不愿接受药物治疗。 ..

  • 安装心脏起搏器后可能会发生哪些 日期:2014-6-12 13:34:17点击:563

      安装心脏起搏器后主要有手术时并发症和手术后并发症。  手术时的并发症:  ①室性早搏、短阵室性心动过速等心律失常,是手术时的常见并发症;  ②空气栓塞;  ③心脏穿孔引起的急性心包填塞。  手术后的并发症:  ①感染是术后常见并发症;  ②电极移位表现为起搏与感知故障,X线检查可以发现电极移位;  ..

  • 普鲁卡因胺中毒浓度、剂量及临床 日期:2014-6-12 13:36:01点击:37

      中毒剂量:成人:大于5g或大于10mg/ml。  临床表现:低血压、心输出量降低、心搏停止、传导阻滞、室性心动过速、系统性红斑狼疮综合症、厌食、恶心、呕吐、腹泻。  急诊处理:  (1)立即停止用药。  (2)给予氧及5%二氧化碳混合吸入或人工呼吸。  (3)氯化琥珀胆碱10~15mg缓慢静注,可控..

  • 丙吡胺中毒浓度、剂量及临床表现 日期:2014-6-12 13:36:13点击:33

      中毒浓度:成人大于1g,或大于9mg/ml(某些人的中毒浓度是大于4~5mg/ml。  临床表现:口服丙吡胺过量可引起呼吸暂停、意识丧失、心律失常和自主呼吸消失。严重者可致死。血清丙吡胺达中毒水平时,可发生心电图QRS波和Q-T间期增宽,充血性心力衰竭恶化,低血压,不同种类和程度的传导异常,心动过缓..

  • 利多卡因中毒浓度、剂量及临床表 日期:2014-6-12 13:36:18点击:32

    中毒浓度:大于6mg/ml。  临床表现:  (1)血管系统:静脉注射剂量过大、速度过快,可导致窦性停搏、房室传导阻滞、血压下降等。  (2)中枢神经系统:可表现为头昏、嗜睡、兴奋、谵妄、语言障碍,严重者出现意识丧失、抽搐及呼吸抑制等。  (3)过敏反应:较少见。  急诊处理:  (1)立即停药并行心电、血压监护。  (2)对症治疗 给以吸氧,低血压者可静脉应用升压药;心率缓慢者可应用阿托品或肾上..

  • 如何治疗极短联律间期的室速? 日期:2014-8-20 19:08:17点击:42

    只治疗白癜风的专科医院 极短联律间期的多形性室性心动过速的临床特点为:(1)无明显器质性心脏病;(2)呈阵发性多形性室速发作,室率过快常引起晕厥;(3)室速第一心律的联律间期极短常<300ms而窦性心律时q-t间期、t波、u波正常;(4)β受体阻滞剂、ⅰ类抗心律失常等药物治疗无效。其治疗原则为:(1)抗心律失常药物:首选维拉帕米5mg加5%葡萄糖液20ml,静脉注射。如无效在15min后重复..

  • 六种特殊类型阵发性室性心动过速 日期:2014-8-25 10:50:10点击:33

    (1)良性特发性室性心动过速:①室速呈单一形态。qrs波呈右束支阻滞图形伴电轴左偏(-30。~105°)。②病因不明,临床经过良性,且无器质性心脏病证据。③室速能被心房刺激诱发或终止。④部分病人室速发作呈连续型,holter心电图发现仅夜间5~6个小时无室速,而在情绪激动、房性早搏或心率增至一定次数时,很易诱发。异搏定治疗有显著疗效,提示可能属触发活动所致。(2)分支型室性心动过速:发自左右束支及..

  • 利多卡因的药理作用与吸收过程如 日期:2014-9-1 12:46:32点击:30

    作用原理:利多卡因主要是促进钾离子外流,抑制钠离子内流。但这些作用仅影响于浦氏纤维和心室肌,对心房组织几乎无作用。(1)因其加速钾离子外流,减慢钠离子内流,可减慢浦肯野纤维舒张期的自动去极化速度,而降低其自律性。(2)加速钾离子外流,可缩短浦肯野纤维及心室肌的动作电位时程及有效不应期,且动作电位时程的缩短相对更明显,故有效不应期相对延长。(3)利多卡因增加细胞膜对钾离子的通透性,可使病变细胞膜电位..

  • 阵发性室性心动过速诊断治疗 日期:2014-9-8 15:15:17点击:33

    室性心动过速是最危险的心律失常,易致猝死。室性心动过速多由于心肌缺血引致心肌传导功能失常和形成折返而引起,也有小部分患者是由于先天性心脏病,如右室发育不全及心肌病等原因引起。【诊断】1.临床表现 心动过速发生及消失均较为突然,频率多在160~220次/分之间, 患者心跳加快,心前区不适,严重者可有晕厥、休克等,并容易转变成心室颤动,如抢救不及时,十分危险。2.心电图特征qrs波短宽大畸形, 时限超..

  • 阵发性室性心动过速心电图诊断标 日期:2014-9-15 10:47:50点击:33

    1. 心电图特点(1)连续出现3次或3闪以上的室性早搏,宽大畸形的qrs波群(时间≥0.12秒),频率在140-200次/分,节律均齐或稍不均齐;(2)t波与qrs主波方向相反;(3)如能发现窦p,则窦p频率较慢,p波与qrs波无关;(4)可见心室夺获或/和室性融合波;(5)具有起止突然的特点,每次以期前收缩的形式开始,以代偿间歇的形式结束。2. 阵发性室性心动过速与阵发性室上性心动过速伴束支阻滞..

  • 阵发性室性心动过速是由什么原因 日期:2014-9-22 13:42:07点击:34

    阵发性室性心动过速是由什么原因引起的?能引起本病的因素有:(1)多见于器质性心脏病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等。(2)药物中毒如抗心律失常药物、氯奎、洋地黄及锑剂,拟交感神经药物过量等。(3)低血钾或低血镁所致。(4)低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。(5)少数见于无器质性心脏病,原因不明。阵发性室性心动过速有哪些表现及如何诊断?(一)病史、症状:室速多突然发作,患者感明显的心慌胸..

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