甲状腺疾病这5类人群长期服用优甲乐的危害

时间:2025/3/16来源:本站原创作者:佚名 点击:
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如果超过个体的耐受剂量或者过量服药优甲乐,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状。包括:心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛,潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天,一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。对部分超敏者,可能会出现过敏反应。以下5类人群,在服用优甲乐等甲状腺素类药物时,或在调整药物剂量时,要格外小心1.心脏病患者如果优甲乐服用过量,就会出现甲亢症状,本是患有心脏病的患者会出现心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛等情况,尽量避免服用。2.老年人老年人和甲减长期未治疗的人,对甲状腺素格外敏感。较小的药物剂量,就会产生较为明显的药效。所以这类人群在服用甲状腺素类药物时,要从小剂量开始吃,并缓缓加量。比如普通人可以从50μg/天吃起,而老年人则可以从25μg/天甚至是12.5μg/天吃起。3.绝经后女性绝经后的女性本就容易发生骨质疏松,大剂量的甲状腺素可谓雪上加霜。所以,绝经后女性在服药期间,应该定期复查甲状腺功能,以防药物过量。有些甲状腺癌患者,手术后不得不服用大剂量的甲状腺素类药物,以防甲癌复发和转移。这种情况,建议服药前先评估血钙、骨密度等有无异常,并在医生的指导下服用钙片、维生素D等,预防骨质疏松的出现和加重。4.糖尿病患者甲状腺素类药物可能会降低降糖药的疗效。所以,糖尿病患者如果需要服用甲状腺素,在刚开始服药或调整剂量时,要增加测血糖的频率,观察血糖有没有升高。必要时,还要在医生的指导下,增加降糖药的剂量。5.服用抗凝药患者有房颤、肺栓塞、下肢深静脉血栓的人,可能会用到抗凝药物。这类人群如果需要同时使用甲状腺素类药物,一定要密切监测凝血指标的变化。因为甲状腺素可以增强抗凝药物的疗效,引发出血。一旦发现凝血指标异常,要及时调整抗凝药物的剂量。注意事项:(1)对合并冠心病、心衰或快速心律不齐的患者,须利用所有方法避免由左旋甲状腺素引起的轻度甲亢症状。(2)如存在心绞痛症状恶化,应立即停药,并对心脏疾病进行重新评估和治疗。(3)继发于垂体疾病的甲状腺机能减退症,须确定是否合并肾上腺皮质功能不全,如果存在时须给糖皮质激素治疗。除了在上述无症状的人群外,可按医生医嘱服药并监测临床和实验室指标服用。
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