心律失常的治疗包括药物治疗、射频消融治疗及器械植入治疗。其中射频消融是应用电极导管进行电生理检查寻找心脏内的异常电路，采用射频电流破坏掉异常电路，以达到根治心律失常的目的。众所周知，部分心律失常，例如阵发性室上速、特发性室性心动过速、室性早搏、典型心房扑动、房性心动过速、心房颤动等均可以通过导管射频消融的方法达到彻底治愈。对于传统射频消融方式而言，它采用二维X线定位，存在如下缺陷：1、辐射损害，手术最初要在X线透视下放置各种心脏电极导管，消融时仍然需要射线透视下将消融电极到达相应位置，消融放电过程中要不断透视，观察消融导管位置是否移动。因此整个手术过程需要较多X线照射，对于手术医生以及患者而言都有损害，尤其对于年轻及高龄患者。2、定位精确性有限。由于射频消融治疗成功的根本在于靶点的准确性，从而保证消融治疗一矢中的，而心脏是一个立体器官，在心脏里面进行消融需要靶点位置恰好在上下、左右、前后三个方向均完全准确，对于传统X线而言只能提供二维影像，也就是只能实时提供两个方向的位置信息，因此传统二维X线的定位有一定局限性。

近年来，随着三维标测系统及技术的成熟，三维立体定位下的射频消融给术者及患者带来更好的治疗选择。郑州医院心律失常团队的谷云飞医师介绍：三维标测系统原理等同于GPS定位，在设定好电场或者磁场下，首先可以用导管接触心脏来构建出心脏的立体模型，这个立体模型可以在系统上随意变化各种体位显示，而在模型建立成功后，利用电场或磁场的定位功能，可以实时显示电极导管在心脏模型中的上下、左右及前后位置，而且可以实时从不同体位了解导管的真实位置，避免二维影像的缺陷。对于某些类型的心律失常，从最初的导管放置，到最后的放电消融，可以完全脱离传统X线的透视，也就是所谓的“全三维”、或者“绿色无射线”射频消融。与传统消融相比，除了手术费用略有增加以外，其他优势明显：1、绿色无辐射，部分心律失常可以做到零射线，大大减少对术者及患者的射线损伤，对于特殊患者，例如幼儿、孕妇等人群同样可以实施。2、三维定位，精准打击。用三维定位取代传统二维影像，实时显示、标记导管在心脏中的准确位置，大大增加了手术的安全性及成功率。

另据郑州医院心律失常团队金军主任介绍，该院从年开始在洛阳首家尝试全三维绿色电生理消融，并完成洛阳市首例三维定位下室上速的消融治疗。当时的患者为1名12岁儿童，反复发作心动过速，频率高达次/分，且每次发作不能自行终止，医院静推药物治疗，频繁的心动过速发作给孩子以及父母带来巨大的折磨，为了根治求助于郑州医院心内科。由于患儿年龄较小，心脏体积相应较小，导管在心腔内的操作非常受限，而且儿童的心脏传导系统较为脆弱，稍有差池，可能会出现消融导致患儿心脏的正常电路受损的情况，一旦正常电路受损，可能需要植入永久起搏器。面对风险如此之大的手术，心律失常团队慎之又慎，最终，金军主任决定给患儿实施三维立体定位下的射频消融治疗，一则避免射线对于儿童的辐射损害，同时利用三维定位，可以准确寻找消融靶点，最大程度提高成功率，减少并发症的发生。最终手术非常成功，随访至今，患儿再没有出现过心动过速发作。至此之后，代表心律失常介入治疗技术巅峰的“绿色”三维射频消融开始在郑州医院全面开展起来，年金军主任再次带领团队完成洛阳市首例全三维无射线的室性心动过速消融手术，标志着该院心律失常消融治疗达到了一个更新的高度。

亲，您还在被各种心律失常困扰吗？还在担心传统射频消融的弊端吗？郑州医院心内科的绿色全三维消融技术将为您提供一个全新的选择！

郑州医院心律失常团队专家推介

田利平，中共党员，医院技术顾问，内科系名誉主任，心血管内科名誉主任，主任医师，市心血管学会名誉主任，新乡医学院兼职教授。从医30余年，对心血管疑难危重病如急性心肌梗塞、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、风心病等有丰富的诊疗经验。能熟练完成冠脉内支架置入术、心脏起搏器的安装等心脏介入诊疗技术。发表国家级论文20余篇，获洛阳市科技成果奖4项其中有二项一等奖，荣获河南省劳动模范、河南省优秀医师等荣誉。

金军，心血管内科副主任，主任医师，新乡医学院兼职教授。从医20余年，对心血管疑难危重病如急性心梗、心力衰竭、窦性心律失常、心肌炎、高血压、冠心病等有丰富的治疗经验。可熟练完成冠状动脉造影术、射频消融术、心脏起搏器安置术、先天性心脏病封堵术等心血管疾病介入诊疗技术。发表国家级论文10余篇，获洛阳市科技进步二等奖1项。

杨晓明，心血管内科副主任，副主任医师，从事内科临床工作30余年。历任省心电生理与起搏专业委员会委员，市心电生理与起搏专业委员会主委。医院、武汉同济医科大学进修。擅长无创性心功能检查，精通心电图、动态心电图、平板运动试验、心脏药物试验、心向量、食道电生理等的检查诊断。精通各种心血管病诊断及治疗；擅长冠心病介入治疗、心律失常射频消融治疗、心脏起搏器安置、先心病介入治疗、风心病二尖瓣球囊扩张治疗、大动脉夹层介入等治疗。发表论文10余篇，获市科技成果奖2项。

谷云飞，苏州大学心血管内科硕士，中国医师协会心脏重症委员会青年委员，河南省心电生理与起搏分会射频消融学组委员，河南省生物医学工程学会介入分会委员，长城心血管病急重症论坛（GW-CECC）秘书长，《中国医药科学》杂志审稿专家，擅长心律失常的诊断治疗、疑难心电图分析，主攻心内科的临床电生理检查、射频消融及永久起搏器植入等工作，曾赴北京医院接受心律失常介入诊疗培训1年，曾获得河南省青年心电图大赛一等奖，现主要从事食道、心内电生理检查、起搏器程控随访、室上速、室早、室速、房颤的射频消融，单腔、双腔、三腔起搏器植入等工作，发表核心及国家级论文15篇，参译专著2部。