失眠是睡眠障碍的一种表现形式，常表现为难以入睡、维持睡眠困难、过早或者间歇性醒等，可产生一些不适的感觉，比如疲倦、乏力、头痛、情绪不佳及注意力不集中等，患者可出现社交或职业能力下降和学习能力下降。

多梦多为主观感觉做梦增多，可能孤立或伴随某些疾病出现，但目前现代睡眠医学上还没有将“多梦症”作为独立的疾病诊断，这种感受常伴随失眠发生，所以大众习惯有“失眠多梦”这样的说法，往往在失眠得到有效的诊治后，“多梦”也随之消失。

失眠分类

1、失眠根据病程分类

（1）急性失眠，病程≥1个月；

（2）亚急性失眠，病程≥1个月，6个月；

（3）慢性失眠，病程≥6个月。

2、按照病因分类

（1）原发性失眠：原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。

（2）继发性失眠：继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

（3）其他：失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠的概念，就是指那些同时伴随其他疾病的失眠。

失眠典型表现

1、入睡困难：躺到床上很久也无法入睡，入睡潜伏期超过30min。

2、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）。

3、早醒，醒后无法再入睡。

4、睡眠质量下降，表现为睡眠不深、多梦，睡醒后仍感没精神。

5、睡眠时间明显减少，通常少于6.5h。

6、发病时间长短不一，短者数日可好转，长者持续。

7、自觉多梦。

失眠伴随症状

失眠多梦患者伴有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括疲劳、情绪低落或激惹、躯体不适、认知障碍等。

1、头痛，反应迟钝，注意力不集中，记忆力、判断力下降。

2、疲倦乏力，无精打采，腰膝酸软。

3、耳鸣耳聋，视物发花。

4、不思饮食，脘腹胀痛，口中无味。

5、心慌气短，神情紧张，胆怯恐惧，遇事易惊。

6、白天昏昏欲睡，想睡又睡不着，不该睡时打瞌睡。

7、社会功能损害：严重者面对各种问题往往手足无措，不能充分利用掌握的知识和经验，阅读、书写和思考变得迟缓，因而不能完成正常的工作和学习，导致情绪异常，焦虑烦躁，易激动或情感淡漠。

8、躯体损害，如心动过速、腹泻、便秘、消瘦、胃十二指肠溃疡、阳痿、性欲减退、抑郁症、焦虑症等，严重者可有自杀行为。

中医治疗

传统中医药疗法包括中药、针灸、推拿和运动疗法等，运用得当也具有良好的效果。

裴医堂总结了睡前禁忌口诀：

一忌睡前进食；

二忌饮酒抽烟；

三忌睡前用脑；

四忌睡前激动；

五忌娱乐通宵；

六忌睡前说话；

七忌仰面而睡；

八忌张口而睡；

九忌蒙头而睡；

十忌当风而睡；

十一忌对灯而睡；

十二忌面炉而睡；

十三忌睡前胡思乱想；

十四忌夜间房事频频；

十五忌乱服药物。